Dados do Trabalho

Título

Experiências institucionais iniciais no uso do PET-CT com ubiquicidina marcada com Gálio-68 na detecção de infecções musculoesqueléticas: série de casos

Introdução

Em pacientes com suspeita de infecção musculoesquelética a definição da real extensão das áreas infectadas tem extrema importância na instituição das medidas terapêuticas. A correta diferenciação entre processos infecciosos bacterianos e fúngicos de inflamações assépticas (como as traumáticas, isquêmicas, neoplásicas) pode auxiliar de maneira decisiva não só a definição de conduta terapêutica, mas também no rastreamento de disseminação do processo infeccioso para outros sítios e na monitorização de resposta ao tratamento.
A medicina nuclear, através do uso de técnicas de avaliação de corpo todo, já se mostrou de grande importância na detecção de infecções musculoesqueléticas com o uso do PET –CT usando a 18F-Fluordeoxiglicose (FDG) como traçador. Porém, a partir da necessidade de diferenciação de áreas infectadas de processos inflamatórios assépticos, o uso de antibióticos marcados e de peptídeos antimicrobianos como traçadores se mostrou cada vez mais importante.

Descrição

A apresentação desta série de casos objetiva revisar as características farmacológicas e metabólicas da ubiquicidina (peptídeo catiônico antibimicrobiano), comparar seu uso com o PET –CT usando a 18F-Fluordeoxiglicose (FDG) como traçador e demonstrar as experiências iniciais de seu uso quando marcada com Gálio-68 para caracterização de infecções musculoesqueléticas ocultas ou de extensão imprecisa em pacientes com infecção bacteriana ou fúngica confirmada por cultura de peça cirúrgica e hemocultura.

Discussão

Os cinco casos de pacientes com infecção musculoesquelética demonstrados como contato inicial do serviço com uso do PET-CT utilizando a ubiquicidina se mostraram concordantes com o diagnóstico de infecção obtido através da cultura de peças cirúrgicas. Desta maneira, a realização de PET-CT utilizando a ubiquicidina como traçador se mostrou promissora na busca por sítios ocultos de infecção e avaliação da extensão das lesões.

Palavras Chave

Ubiquicidina, infecções musculoesqueléticas, osteomielite, peptídeo antimicrobiano, infecção óssea

Área

Musculoesquelético (incluindo USG)