Dados do Trabalho

Título

Relato de Caso de Neurobrucelose: Apresentação Atípica com Meningoencefalite e Vasculite Primária do Sistema Nervoso Central

Introdução

A brucelose, também conhecida como a febre do mediterrâneo e doença das mil faces é uma zoonose comum em todo o mundo, endêmica em países mediterrâneos e tipicamente prevalente em áreas rurais, é uma doença subnotificada em nosso país. É causada por bactérias do gênero brucella que são bactérias Gram-negativas, das oito espécies clássicas, quatro causam doença em humanos: Brucella abortus, B. melitensis, B. suis e B. canis. A B. melitensis é a espécie mais virulenta para os humanos, com capacidade de causar infecção crônica com poucos organismos (10-100).
A neurobrucelose é o comprometimento do sistema nervoso pela brucelose. As manifestações neurológicas são variadas sendo descritas na vigência de doença aguda febril, no período de convalescença e longo tempo após o quadro febril (brucelose crônica). Os quadros envolvem meningoencefalites, hemorragias subaracnóideas, mielites e mielopatias, e neurites (acometimento de nervos espinhais e cranianos).

Descrição

Por vezes há dificuldade em se estabelecer um diagnóstico definitivo devido a uma apresentação clínica multiforme e inespecífica, o baixo índice de suspeita pelos médicos, além das dificuldades na identificação do agente (pela baixa especificidade dos testes rotineiros) dos microorganismos em sistemas comerciais. Sendo importante que o médico radiologista e neurorradiologista conheça esta entidade clínica para evitar maiores dificuldades diagnósticas.

Discussão

Por meio da apresentação de um caso clínico de neurobrucelose com meningoencefalite e vasculite primária do sistema nervoso central, os autores tem como objetivo fazer uma revisão desta entidade, com enfoque nos principais achados de imagem e no raciocínio clínico-radiológico para sua elucidação.

Palavras Chave

Palavras chaves: neurobrucelose; vasculite primária; meningoencefalite; leptomeningite; metagenômica.

Área

Neurorradiologia