Dados do Trabalho


Título

Grandes mudanças no diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica, o que o radiologista precisa saber?

Introdução

A cardiomiopatia arritmogênica foi primariamente caracterizada como uma moléstia exclusiva do ventrículo direito, porém após investigações com autópsias e análises de realce tardio pelo uso da ressonância magnética, evidenciou-se que a principal característica fenotípica, a cicatriz miocárdica ( substituição fibrose ou fibroadiposa miocárdica), também pode afetar o ventrículo esquerdo. Sendo então realizada, por especialistas, uma intensa revisão dos critérios diagnósticos e identificadas várias áreas para melhorias.

Descrição

Cardiomiopatia arritmogênica é definida como uma desordem genética que afeta a estrutura muscular cardíaca do VD, VE ou ambos, podendo levar à potenciais arritmias fatais relacionadas com as cicatrizes miocárdicas. A classificação atual das variantes fenotípicas engloba a dominância direita, biventricular e a dominância esquerda.
Nosso objetivo é revisitar a anatomia básica do ventrículo direito e suas relações, caracterizar o que é a cardiomiopatia arritmogênica e se é possível diferenciar infiltração gordurosa de fibrose, e como caracterizá-la da melhor maneira para o manejo desses pacientes.
Além disso, discutir as mudanças nos critérios de Padua, atualizados em 2020, através da exposição dos critérios, avaliando os achados de imagem, outros métodos e exemplificando os critérios morfo-funcionais e estruturais. Para isso, demonstrar através de exemplos os critérios maior e menor de anormalidades do ventrículos direito e os critérios menores da anomalia do ventrículo esquerdo.

Palavras Chave

Cardiomiopatia. Arritmogênica. Ressonância Magnética. Realce tardio. Arritmia.

Área

Cardiovascular

Instituições

Hospital Albert Einstein - São Paulo - Brasil

Autores

Marcus Vinicius Birelli do Nascimento, Paula Terra Martins Almeida Amaral, Allan Diniz Hummel, Roberto Sasdelli Neto, Gilberto Szarf, Rodrigo Caruso Chate, Eduardo Kaiser Ururahy Nunes Fonseca, Walther Yoshiharu Ishikawa, Marcelo Buarque Gusmão Funari