Dados do Trabalho

Título

Achados tomográficos de lesões no tecido mamário: quando e como descrever.

Introdução

A mamografia é o exame de escolha para realizar o rastreamento do câncer de mama, porém lesões incidentais nas mamas podem ser identificadas na tomografia de tórax realizada com outra finalidade diagnóstica. A avaliação e descrição adequada dessas lesões por parte do radiologista pode contribuir para o diagnóstico do câncer de mama e manejo adequado da paciente. Pretende-se demonstrar e descrever os achados de imagem na tomografia computadorizada (TC) de lesões no tecido mamário.

Descrição

Série de casos demonstrando achados tomográficos de cinco pacientes do sexo feminino, com idades entre 43 a 74 anos, quatro das quais tinham diagnóstico confirmado de câncer de mama, e uma com lesão benigna bem documentada, correlacionando as características tomográficas com outros exames de imagem específicos, como a mamografia digital, ultrassonografia (USG) e ressonância magnética (RM) mamárias.

Discussão

O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer na população feminina na maior parte das regiões brasileiras, com estimativa de 66.280 novos casos para 2022.
A avaliação mamária não é o principal foco da TC de tórax, mas lesões encontradas nesses tecidos não podem ser negligenciadas pelo radiologista, que pode sugerir avaliação específica especialmente se a lesão apresenta aspectos suspeitos para neoplasia. Formato irregular, margens espiculadas e realce pelo meio de contraste são características com maior valor preditivo positivo para malignidade. Já os achados tomográficos que melhor definem lesões benignas são margens bem definidas, calcificações periféricas e atenuação inferior a 20 Unidades Hounsfield.
Outros achados associados que sugerem malignidade são retração da pele ou do mamilo, espessamento da pele, distorção arquitetural, linfonodopatia, e infiltração da pele ou parede torácica.

Palavras Chave

lesão incidental, câncer de mama, nódulo mamário, tomografia de tórax, mamografia.

Área

Tórax