Dados do Trabalho

Título

LAUDO RADIOLÓGICO: O QUE OS MÉDICOS SOLICITANTES PREFEREM?

Introdução

A radiologia é uma das especialidades médicas que mais têm experimentado mudanças e adaptações nos últimos tempos. Isso se dá, em grande parte, devido ao surgimento de novas tecnologias relacionadas aos métodos de imagem. No entanto, para que o exame de imagem atinja seu objetivo de auxiliar no diagnóstico, é necessário um laudo de qualidade, independente do desenvolvimento tecnológico. O presente estudo visou à melhoria da estrutura dos laudos radiológicos no serviço de radiologia do Hospital Ernesto Dornelles conforme a preferência dos médicos solicitantes do corpo clínico desse mesmo hospital.

Casuística e Métodos

Trata-se de um estudo transversal.
Os dados serão coletados no Hospital Ernesto Dornelles.
População de estudo: Médicos do corpo clínico do Hospital Ernesto Dornelles, inclusive os médicos residentes, que tenham solicitado exames de imagem no serviço de radiologia desse mesmo hospital.
Para o cálculo do tamanho de amostra foi utilizado o programa WINPEPI, versão 11.43. Considerando um nível de confiança de 95%, margem de erro de 5%, total de médicos cadastrados no hospital de 208, chegou-se a um número amostral de 135 questionários.
A coleta de dados se dará através da aplicação de um questionário com 15 questões objetivas, de múltipla escolha, que será entregue aos médicos do corpo clínico do Hospital Ernesto Dornelles, inclusive residentes, que se dispuserem a participar do estudo. A partir dos formulários já preenchidos, serão analisadas suas respostas e medidas as variáveis a fim de determinar as preferências dos médicos participantes acerca da apresentação dos laudos radiológicos.

Resultados

Há uma preferência pelo laudo estruturado, com a descrição da técnica utilizada, a presença de diagnósticos diferenciais, informação clínica e descrição de comprometimento da qualidade da imagem, recomendação de controle radiológico e da conclusão.
A presença de medidas de órgãos dentro da normalidade e de bibliografia foram dispensados.

Conclusões

Os médicos solicitantes preferem laudos detalhados incluindo a descrição da técnica do exame, preferencialmente estruturados, compreendem bem a linguagem técnica do radiologista e acham pertinente a presença de conclusão e de sugestão de prosseguimento da investigação.
Com esses resultados, chegamos à conclusão de que os radiologistas deste serviço já se encontram em conformidade com as principais demandas dos médicos do corpo clínico do Hospital Ernesto Dornelles.

Palavras Chave

Relatório, Laudo radiológico, qualidade do laudo,

Área

Qualidade e Gestão